2020年11月10日，黔南州中醫(yī)醫(yī)院骨傷科完成首例人工智能（AI）輔助下精準全髖關節(jié)置換術，開啟了人工智能技術在黔南州中醫(yī)院關節(jié)外科應用的新時代。
人工智能輔助下髖膝關節(jié)置換技術，初次報導見于2018年11月，目前是國內(nèi)外新興的，將人體數(shù)據(jù)化與人工智能和關節(jié)矯形外科醫(yī)師“人機結合”，進行的新概念技術，黔南州中醫(yī)醫(yī)院目前已成為全國早期開展本項技術的醫(yī)院之一，也是黔南州首例，并進行了精準置換技術升級。
首例病例分析
患者男性，20歲，強直性脊柱炎雙側強直髖。人院后關節(jié)醫(yī)師團隊經(jīng)過詳細討論，對患者進行全面評估，征求患方意見，確定手術方案。
術前正位片
術前側位片
該病例使用人工智能輔助下髖關節(jié)假體尺寸和定位設計
假體三維匹配和安裝示意圖
髖臼假體旋轉中心定位和匹配位置設定
術前假體設計（通過人工智能，三維重建解剖模型，智能識別解剖位點及智能匹配最適假體型號及安放位置。人工智能按醫(yī)師要求自動匹配最適合的人工關節(jié)假體型號，并規(guī)劃出精準的截骨參數(shù)）
人工智能輔助下關節(jié)置換，是指運用數(shù)字骨科技術，進行人工關節(jié)術前規(guī)劃及術中精準定位，結合智能導航技術的基礎上，可獲得更精準化、個性化的定位設計；基于患者骨骼結構三維空間數(shù)據(jù)，重建解剖塑形和智能識別解剖定位，并根據(jù)骨盆、股骨、脛骨的自體解剖形態(tài)，智能匹配最適的假體型號及安放位置，考量髖關節(jié)的旋轉中心、偏心距、下肢長度以及假體方位。該操作提高手術假體匹配精準度，降低手術風險，提高手術效率，降低術中備用工作和耗材使用成本。術者還可根據(jù)患者實際情況的需要對假體型號、安放位置等參數(shù)進行微調(diào)，實現(xiàn)三維可視化、個性化定制手術方案。人工智能使全髖關節(jié)置換手術更加標準化和規(guī)范化，縮短手術時間、降低術后并發(fā)癥發(fā)生風險。
人工智能系統(tǒng)的應用提高了人工全髖關節(jié)假體預估和安放的精準性，讓患者獲得最佳的假體替代自體骨結構效果，取得術后更加舒適性和更長的假體使用壽命。
骨關節(jié)團隊技術
關節(jié)、運動醫(yī)學、骨腫瘤團隊，開展關節(jié)外科保守和置換，肩、肘、膝、踝、髖關節(jié)鏡，韌帶修復、骨腫瘤假體重建三類新興微創(chuàng)的高層次醫(yī)療技術服務。
人工智能輔助下髖膝關節(jié)置換術就是新興開展技術中的一項，目前關節(jié)置換病人已經(jīng)進行Eras快速康復治療，髖關節(jié)前后路微創(chuàng)手術，膝關節(jié)單髁部分置換微創(chuàng)手術，美容縫合，不需要拆線，術后5-7日即可出院。
骨關節(jié)炎癥（骨痹癥）開展中西醫(yī)結合三期診療服務，中醫(yī)藥一期內(nèi)外治療，中西醫(yī)結合關節(jié)鏡二期治療，單髁及全髖膝微創(chuàng)關節(jié)置換三期治療。
黔南州中醫(yī)醫(yī)院關節(jié)病區(qū)與北京協(xié)和醫(yī)院骨關節(jié)中心已建立長期友好互助的合作關系，包括國際國內(nèi)知名關節(jié)外科教授定期前來疑難會診和預約手術。
來源：黔南州中醫(yī)醫(yī)院
編輯：楊勝雙
審核：張達
