隨著DR技術的發(fā)展,DR正朝著輕便靈活化的方向升級,例如現(xiàn)如今的移動DR憑借其小巧輕便的特性,可以快速地在病房、ICU等科室通行,能夠在病房直接完成曝光,實現(xiàn)床旁成像檢查,為危重癥患者以及不宜搬動患者的檢查提供新的影像檢查方案。
然而,目前市面上大多數(shù)移動DR設備配備的是靜態(tài)平板探測器,但二維平片極易受到組織重疊或擺位不當?shù)挠绊,從而導致影像質(zhì)量下降,難以準確確定病灶位置,增加了漏診或誤診的風險。針對這一臨床難題,國內(nèi)影像設備制造商安健科技率先在移動DR設備上引入了動態(tài)平板探測器,實現(xiàn)了床旁高級動態(tài)成像技術。那么,移動動態(tài)DR技術究竟如何助力臨床科室呢?
(安健科技移動動態(tài)DR靈犀)
首先移動動態(tài)DR可以提供快捷的急診影像診斷。例如在面對患者氣道存在異物需要快速定位治療時,患者可以使用移動動態(tài)DR在急診科進行動態(tài)透視檢查,醫(yī)生在透視影像上就可以快速定位異物位置進行治療,無需患者到固定機房進行檢查;在面對緊急情況消化道異物需要造影檢查或急診胸痛需要快速檢查時,患者可直接在移動動態(tài)DR上進行造影、胸透檢查,快速為臨床診斷提供高清影像;同時在面對急診骨折、急診創(chuàng)傷的患者,可以使用移動動態(tài)DR技術,實現(xiàn)床旁快速高清動態(tài)點片,避免了搬運患者可能導致的二次創(chuàng)傷,同時動態(tài)高清點片可以大大提升隱匿性骨折等微小病灶的檢出率。
其次移動動態(tài)DR可以迅速為急診患者建立管路通道提供動態(tài)透視環(huán)境。以“經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管(PICC)”為例,臨床上使用床旁盲穿法置入技術,容易發(fā)生導管尖端異位的情況。有研究表明導管置入過淺,會增加功能障礙、纖維蛋白鞘形成,增加靜脈血栓的發(fā)生風險;置管長度過深,會增加心律失常發(fā)生的概率。而使用移動動態(tài)DR就可以在床旁進行動態(tài)引導定位,引導導管正常走行,避免導管尖端異位或操作不當造成的并發(fā)癥;同時對于血管畸形而造成的導管異位患者,可在動態(tài)影像下引導走行,能夠有效提高導管復位的成功率。除了PICC,臨床科室如ICU、腫瘤科、呼吸內(nèi)科、感染科等都有不同疾病需要置管, 那么這些需要置管的手術如PVC、CVC、PORT等就可以在移動動態(tài)DR上進行動態(tài)透視引導置管,相較于盲穿置管更精準、更安全、更高效率,同時還能避免患者轉(zhuǎn)運帶來的風險。
除了能夠?qū)崿F(xiàn)動態(tài)透視引導下的置管操作,移動動態(tài)DR技術還能夠在緊急情況下執(zhí)行胸腔穿刺引流,無需將患者轉(zhuǎn)移至介入科或影像科進行操作。使用移動動態(tài)DR可以在動態(tài)透視下觀察到胸水量的變化以及包裹情況,同時在穿刺過程中還能觀察針尖所到位置,以及進針方向、角度等,防止傷及其它臟器 ,大大提高了一次性穿刺成功的機率。
最后,移動動態(tài)DR可以在患者緊急狀態(tài)下,為醫(yī)生提供床旁手術影像引導方案。例如在患者需要心臟臨時起搏情況下,常規(guī)情況是,患者需要推到介入室,麻醉后再置入起搏器,但是碰到危重癥患者或不宜搬動的患者,可能在轉(zhuǎn)運過程中錯過最佳救治時間或?qū)颊咴斐啥蝹。而移動動態(tài)DR可以直接在急診科室通過床旁動態(tài)透視,提供可視化影像?焖贉蚀_地將電極送入心室使心臟起搏,精準觀察電極輸送位置,直觀提示球囊置入位置,避免錯過搶救良機。
當前,隨著動態(tài)成像技術的不斷進步,安健科技在數(shù)字化放射(DR)技術動態(tài)化的基礎上,正向功能化邁進。安健科技現(xiàn)已在移動動態(tài)DR設備上實現(xiàn)了肺功能成像技術,包括肺通氣可視化、肺野面積測量以及膈肌運動測量等。有望對COPD、呼吸窘迫綜合征等呼吸系統(tǒng)疾病的診斷帶來新的影像檢查途徑。